क्लियर सेल आरसीसी क्या है?
क्लियर सेल RCC, रीनल सेल कार्सिनोमा (किडनी कैंसर) का सबसे आम उपप्रकार है (यह लगभग 70-80% मामलों के लिए जिम्मेदार है)।
- यह किडनी (गुर्दे) की प्रॉक्सिमल ट्यूबलर एपिथेलियल कोशिकाओं से उत्पन्न होता है।
- इसे 'क्लियर सेल' कहा जाता है क्योंकि लिपिड (वसा) और ग्लाइकोजन की मौजूदगी के कारण सूक्ष्मदर्शी के नीचे देखने पर ट्यूमर की कोशिकाएं साफ़ (पारदर्शी) दिखाई देती हैं।
कारण और जोखिम कारक
- आनुवंशिक उत्परिवर्तन यह अक्सर VHL (वॉन हिप्पल-लिंडाउ) जीन उत्परिवर्तन से जुड़ा होता है।
- RCC (किडनी कैंसर) का पारिवारिक इतिहास।
- धूम्रपान (प्रमुख जोखिम)।
- मोटापा.
- उच्च ब्लड प्रेशर ।
- गुर्दे की पुरानी बीमारी (क्रोनिक किडनी डिजीज) और लंबे समय तक चलने वाला डायलिसिस।
लक्षण
क्लियर सेल RCC लंबे समय तक शांत (बिना किसी लक्षण के) रह सकता है। जब लक्षण दिखाई देते हैं
- क्लासिक ट्रायड (तीन मुख्य लक्षण) (लेकिन यह दुर्लभ है, <10% मामलों में ही देखा जाता है)
- हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त/खून आना)।
- पसलियों के नीचे किनारे (flank) में दर्द।
- पेट में गांठ
अन्य लक्षण:
- वजन कम होना, बुखार, और रात में पसीना आना।
- भूख न लगना और थकान।
- उच्च ब्लड प्रेशर ।
- रीनल वेन (गुर्दे की नस) के प्रभावित होने के कारण वेरिकोसील (पुरुषों में अंडकोश की नसों में सूजन)।
पैरानेओप्लास्टिक सिंड्रोम (RCC की विशेष स्थिति
क्लियर सेल RCC असामान्य हार्मोन का उत्पादन करने के लिए कुख्यात है, जो पूरे शरीर (प्रणालीगत) में समस्याएं पैदा करते हैं
- पॉलीसिथेमिया (अत्यधिक एरिथ्रोपॉइटिन हार्मोन के कारण लाल रक्त कोशिकाओं - RBCs की संख्या में वृद्धि)।
- हाइपरकैल्सीमिया (पैराथायरायड हार्मोन जैसे पदार्थों के कारण शरीर में कैल्शियम का स्तर बढ़ जाना)।"
- हाइपरटेंशन या उच्च ब्लड प्रेशर (रेनिन हार्मोन के अधिक उत्पादन के कारण)।
- कुशिंग सिंड्रोम (कोर्टिसोल जैसे स्राव के कारण)।
जटिलताएँ
- मेटास्टेसिस (कैंसर का फैलना) → फेफड़े, हड्डियां, लिवर (यकृत) और मस्तिष्क।
- यह रीनल वेन (गुर्दे की नस) या IVC (इन्फीरियर वेना कावा) थ्रॉम्बोसिस (प्रमुख रक्त वाहिकाओं में खून के थक्के) का कारण बन सकता है।
- यदि दोनों गुर्दे (किडनी) प्रभावित हों, तो यह गुर्दे की विफलता (किडनी फेलियर) का कारण बन सकता है
निदान
- अल्ट्रासाउंड → शुरुआती पहचान।
- सीटी स्कैन / एमआरआई → ट्यूमर के आकार, विस्तार और रक्त वाहिकाओं (नसों) में इसके फैलाव की विस्तृत जानकारी।
- मूत्र परीक्षण → हेमट्यूरिया।
- रक्त परीक्षण (ब्लड टेस्ट) → गुर्दे की कार्यप्रणाली (किडनी फंक्शन), कैल्शियम का स्तर और एरिथ्रोपॉइटिन की जांच के लिए।
- बायोप्सी → शायद ही कभी किया जाता है; आमतौर पर निदान रेडियोलॉजिकल + सर्जिकल होता है।
पारंपरिक उपचार
स्थानीय रोग
- रेडिकल नेफ्रेक्टोमी (पूरी किडनी और उसके आसपास के ऊतकों को निकालना)।
- छोटे ट्यूमर के मामलों में पार्शियल नेफ्रेक्टोमी (नेफ्रॉन-स्पेरिंग सर्जरी)।
उन्नत या मेटास्टेटिक रोग (कैंसर की वह अवस्था जब यह शरीर के अन्य अंगों में फैल चुका हो)।
- लक्षित थेरेपी (टारगेटेड थेरेपी) → VEGF इनहिबिटर्स (जैसे कि सुनिटिनिब, सोराफेनिल, पाज़ोपानिल)।
- इम्यूनोथेरेपी → चेकपॉइंट इनहिबिटर्स (जैसे कि निवोलुमैब और पेम्ब्रोलिज़ुमैब)।
- रेडिएशन/कीमो → सीमित भूमिका (RCC पर कीमोथेरेपी का असर कम होता है क्योंकि यह कीमो-रेसिस्टेंट है)।
रोग का परिणाम उसकी अवस्था पर निर्भर करता है: शुरुआती पहचान → जीवित रहने की बेहतर संभावना; उन्नत रोग → खराब परिणाम।
होम्योपैथिक दृष्टिकोण
क्लियर सेल RCC में, सर्जरी और लक्षित थेरेपी (टारगेटेड थेरेपी) जीवन बचाने के प्राथमिक और मुख्य तरीके हैं।
होम्योपैथी निम्नलिखित में एक सहायक भूमिका निभाती है
- लक्षित थेरेपी (टारगेटेड थेरेपी) या इम्यूनोथेरेपी के दुष्प्रभावों का प्रबंधन करना (जैसे कि कमजोरी, मतली और त्वचा संबंधी समस्याएं)।
- रोग प्रतिरोधक क्षमता (इम्यूनिटी) और जीवन शक्ति को बढ़ाना।
- कैंसर के प्रति संवैधानिक संवेदनशीलता का उपचार करना।
उपयोगी होम्योपैथिक दवाएं
- ट्यूमर की वृद्धि / कैंसर की प्रवृत्ति के लिए
- कार्सिनोसिनम → कैंसर का पारिवारिक इतिहास, मसे या तिल होने की प्रवृत्ति, और संवेदनशील स्वभाव।
- सख्त ग्रंथियों वाले ट्यूमर, ऊतकों का कड़ापन , और बीमारी का धीरे-धीरे बढ़ना।"
- शारीरिक वृद्धि और साइकोटिक मियाज़्म की पृष्ठभूमि वाले ट्यूमर।"
- अल्सर वाले ट्यूमर, पाचन में सुधार और कैंसर के रोगियों के लिए सहायक उपचार।
लक्षणों में राहत के लिए
- आर्सेनिकम एल्बम → जलन वाला दर्द, चिंता, बेचैनी और कमजोरी।
- फॉस्फोरस → हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त आना), कमजोरी और रक्तस्राव की प्रवृत्ति।
- बेलाडोना → अचानक पसलियों के नीचे किनारे में दर्द, बुखार और तीव्र कंजेशन (रक्त का अत्यधिक जमाव या भारीपन)।
- हाइड्रास्टिस → कैंसर के रोगियों में कैशेक्सिया (शरीर का अत्यधिक सूखना), चरम दुर्बलता और भूख की भारी कमी।
सारांश
क्लियर सेल RCC वयस्कों में होने वाला सबसे आम किडनी कैंसर है, जो मुख्य रूप से VHL जीन उत्परिवर्तन धूम्रपान, मोटापे और उच्च ब्लड प्रेशर से जुड़ा होता है
यह अक्सर बीमारी के बढ़ने (अंतिम चरणों) तक शांत (बिना किसी लक्षण के) रहता है। इसके मुख्य लक्षण हैं—मूत्र में रक्त आना, पसलियों के नीचे किनारे में दर्द और पेट में गांठ।
- इसका उपचार मुख्य रूप से सर्जरी (नेफ्रेक्टोमी) है, और उन्नत (गंभीर) मामलों में लक्षित थेरेपी (टारगेटेड थेरेपी) और इम्यूनोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।
होम्योपैथी एक सहायक तरीके से मदद करती है — उपचार के दुष्प्रभावों को कम करके, जीवन शक्ति में सुधार करके और कार्सिनोसिनम, कोनियम, थूजा, आर्सेनिकम जैसी दवाओं के साथ कैंसर की संवैधानिक प्रवृत्तियों का उपचार करके।
